בדיקת ראייה לילדים: מתי בודקים, איפה, ומה בודקים בפועל

בדיקת ראייה לילדים מתחילה כבר בלידה ונמשכת בגן ובבית הספר, אבל בדיקות הסינון האלה לא מחליפות בדיקה מלאה. אם הילד מתקרב למסך, מטה את הראש או מתלונן על כאבי ראש, כדאי לבדוק בלי לחכות לסינון הבא.

בדיקת ראייה לילדים היא בדיקה שמותאמת לגיל: הילד לא צריך לדעת לקרוא, ובמקום אותיות משתמשים בתמונות, בסמלים ובכלים שבודקים את העין גם בלי שהילד יענה.

באיזה גיל צריך לבדוק ראייה לילדים?

במערכת הבריאות בישראל יש לוח בדיקות סינון קבוע, מהלידה ועד כיתה ח'. לפי משרד הבריאות, הבדיקות נעשות בבית החולים, בטיפת חלב, בגן ובבית הספר:

גיל	איפה	מה בודקים
לידה	בית החולים	החזר אור אדום מהעין
חודשים 2, 9 ו-18	רופא טיפת חלב	החזר אדום ויישור העיניים (חשד לפזילה)
3 עד 4	גן	סריקה במכשיר דמוי מצלמה, בלי מגע, לאיתור גורמי סיכון לעין עצלה
מגיל 4	אחות טיפת חלב	חדות ראייה בעזרת סמלים, כל עין בנפרד
כיתות א' ו-ח'	בית הספר	חדות ראייה בלוח עם שורות של מספרים או צורות

מעבר ללוח הזה, ההמלצה המקובלת היא בדיקה מלאה אצל רופא עיניים ילדים בגיל הרך ולקראת כיתה א'. במכבי, למשל, ממליצים על בדיקה בגיל שנה, בגיל 3 ולקראת כיתה א'.

מה ההבדל בין סינון בגן או בבית הספר לבדיקה מלאה?

סינון נועד לאתר חשד, לא לאבחן. בבית הספר, למשל, בודקים בעיקר חדות ראייה: הילד מכסה עין אחת וקורא שורות בגדלים שונים. סינון כזה יכול לפספס רוחק ראייה קל, אסטיגמטיזם או קושי במיקוד, כי ילדים מצליחים לפצות על חלק מהקשיים בכוח ההתאמה של העין.

בדיקה מלאה בודקת יותר: את מספר העדשה המדויק בכל עין, את היישור והתנועה של העיניים, את המיקוד לקרוב ואת מבנה העין. בבדיקה אצל רופא עיניים ילדים נותנים לפעמים טיפות להרחבת אישונים, כדי למדוד את המספר בלי שהעין תתאמץ.

אילו סימנים אומרים שכדאי לבדוק את הילד?

ילדים כמעט אף פעם לא אומרים "אני לא רואה טוב", כי הם לא יודעים שאפשר לראות אחרת. לכן כדאי לשים לב להתנהגות. לפי שאלון ההורים של משרד הבריאות ולפי האקדמיה האמריקאית לרפואת עיניים, אלה סימנים שכדאי לבדוק בעקבותיהם:

• מתקרב מאוד לטלוויזיה, לטאבלט או לדף, או מקרב חפצים לעיניים.
• מצמצם עיניים או מקמט מצח כשמסתכל למרחק.
• מטה את הראש או מכסה עין אחת כשמסתכל על משהו.
• עין אחת נוטה פנימה או החוצה, גם אם רק מדי פעם.
• משפשף עיניים או ממצמץ הרבה, מתלונן על כאבי ראש או כאב בעיניים.
• נמנע מפאזלים, מציור או מקריאה, או מתקשה להתרכז בכיתה.

אם אתם מזהים אחד מהסימנים, אין צורך לחכות לסינון הבא בגן או בבית הספר.

למה חשוב לגלות עין עצלה מוקדם?

עין עצלה היא מצב שבו המוח "מעדיף" עין אחת, והראייה בעין השנייה לא מתפתחת כמו שצריך. הסיבה יכולה להיות פזילה או הבדל גדול במספר בין העיניים. לפי האקדמיה האמריקאית לרפואת עיניים, את הטיפול כדאי להתחיל לפני גיל 7 עד 8, כי ככל שהילד גדל הטיפול פחות יעיל. זו הסיבה שהסינון בגן מכוון בדיוק לגורמי הסיכון לעין עצלה.

מה קורה בבדיקת ראייה לילד?

הבדיקה בנויה כמשחק. לפי איגוד האופטומטריסטים האמריקאי, ילד לא צריך לדעת את האותיות או לקרוא כדי שיבדקו לו את העיניים. בדרך כלל הבדיקה כוללת:

1. חדות ראייה בעזרת תמונות או סמלים פשוטים, כל עין בנפרד.
2. מדידת המספר בעזרת מכשיר שמאיר לתוך העין, גם בלי שהילד יענה.
3. בדיקת יישור ותנועת העיניים, למשל כיסוי עין אחת ומעקב אחרי חפץ קטן.
4. שיחה עם ההורים על מה שראו בבית ועל היסטוריה משפחתית של משקפיים או פזילה.

כדי שהבדיקה תעבור בכיף, קבעו אותה בשעה שבה הילד ער ורגוע, וספרו לו מראש שהולכים "לשחק בזיהוי תמונות". אם הילד כבר מרכיב משקפיים, הביאו אותם.

רופא עיניים או אופטומטריסט?

את הבדיקה המקיפה הראשונה, עם טיפות הרחבה, עושים אצל רופא עיניים ילדים. גם כשיש חשד לפזילה, לעין עצלה, לרעד בעיניים, לאישונים בגודל שונה או לצניחת עפעף, הכתובת היא רופא עיניים. לפי חוק העיסוק באופטומטריה, אופטומטריסט מטפל בילד בפיקוח של רופא עיניים או לפי הפנייתו.

אופטומטריסט מתאים לבדיקת ראייה ולהתאמת משקפיים לילד בגיל בית ספר, בתיאום עם רופא העיניים, וגם למעקב שוטף אחרי המספר. אחרי שנקבע המספר, חשוב לבחור מסגרת שמתאימה לפנים של ילד: קלה, גמישה ועמידה.

כדאי לדעת שמשקפיים לילדים קשורים גם לתורשה. אם אחד ההורים מרכיב משקפיים, קראו את המאמר שלנו על ילדים להורים שמרכיבים משקפיים, ואת הסימנים לכך שהילד צריך משקפיים.

מסכים, משחק בחוץ והעיניים של הילדים

קוצר ראייה בקרב ילדים נמצא בעלייה בעולם, ובמשרד הבריאות מציינים שפעילות בשטח פתוח ובאור טבעי תורמת לבריאות העיניים ומפחיתה את הסיכון לקוצר ראייה. שלוש המלצות פשוטות מאותו מקור:

• לשמור על מרחק של יותר מ-30 סנטימטר מהמסך.
• כל 20 דקות להסתכל למשך 20 שניות על משהו רחוק, למרחק של יותר מ-6 מטרים.
• עד גיל שנתיים להימנע ממסכים לגמרי, ובגיל 2 עד 5 עד שעה אחת ביום.

האקדמיה האמריקאית לרפואת עיניים ממליצה על שעה עד שעתיים בחוץ בכל יום.

בדיקת ראייה לילדים בגבעתיים

בדוקטור אופטיקה, כצנלסון 40 בגבעתיים, עושים בדיקות ראייה מגיל 5 ומעלה, אצל צוות אופטומטריסטים עם רישיון ממשרד הבריאות. אחרי בדיקת הראייה אפשר לבחור מסגרת מתוך מבחר גדול של משקפי ראייה.

שאלות ותשובות

מאיזה גיל אפשר לבדוק ראייה לילד?

את העיניים בודקים כבר בלידה, בבדיקת החזר אדום בבית החולים. בדיקת חדות ראייה עם סמלים מתחילה בטיפת חלב מגיל 4, ובדיקה מלאה אצל רופא עיניים ילדים מומלצת כבר בגיל הרך. בדוקטור אופטיקה בודקים ראייה מגיל 5.

האם הילד צריך לדעת לקרוא כדי לבצע בדיקת ראייה?

לא. בבדיקת ראייה לילדים משתמשים בתמונות ובסמלים פשוטים, ואת המספר אפשר למדוד במכשיר גם בלי שהילד יענה.

הילד עבר את בדיקת הראייה בבית הספר. זה אומר שהראייה שלו תקינה?

לא בהכרח. הסינון בבית הספר בודק בעיקר חדות ראייה למרחק, ויכול לפספס רוחק ראייה קל, אסטיגמטיזם או קושי במיקוד. אם יש סימנים כמו כאבי ראש או התקרבות לדף, כדאי לעשות בדיקה מלאה.

מתי ללכת לרופא עיניים ולא לאופטומטריסט?

לבדיקה המקיפה הראשונה עם טיפות הרחבה, וכשיש חשד לפזילה, לעין עצלה, לרעד בעיניים, לאישונים בגודל שונה או לצניחת עפעף. אופטומטריסט מטפל בילד בתיאום עם רופא עיניים.

כל כמה זמן כדאי לבדוק ראייה לילד שמרכיב משקפיים?

אצל ילדים המספר יכול להשתנות, ולכן ממליצים על מעקב קבוע, לרוב פעם בשנה או שנתיים, או לפי מה שקבע רופא העיניים. אם הילד מתחיל שוב להתקרב לדף או למצמץ, כדאי לבדוק מוקדם יותר.

לקבוע בדיקה

רוצים לבדוק את הראייה של הילד? התקשרו אלינו בטלפון 03-5733111, שלחו הודעת וואטסאפ למספר 052-3959898 או קפצו אלינו לכצנלסון 40 בגבעתיים. נבדוק בסבלנות, נסביר לכם מה מצאנו, ונעזור לבחור מסגרת שנוחה לילד ביום יום.